最佩服 #唐瑋勗醫師 的就是憑著這一股一直不斷在專業上學習的執著，於2023在世界進入後疫情時代的當下，即迫不及待前往芝加哥參加會議及課程期待充電後，會帶進更多世界級的知識領域融進診所矯正專業，為上誠齒顎矯正中心 上顎擴弓器[year] 的專業領域再加一劑強心針。 有時，過一段時間後，門牙中間的牙縫會自行關起來，這屬正常現象。 唐醫師說明，這解答有分好幾種類型，由於牙弓擴張器有分為慢速牙弓擴張、快速牙弓擴張、手術型牙弓擴張，而三種的速度往往也相差不少。
- 上顎骨構造是左右兩片顎骨構成，兩片上顎骨中央有一道骨縫，上顎骨發育，是透過骨縫內有生成骨頭，進而上顎骨撐。
- 一個人從小到大的飲食、咀嚼、吞嚥、發音、表情與姿勢等習慣，造就了牙齒整齊或是不整齊的現況。
- 上誠牙醫表示，可以，但有其限制，而這要回到顎骨特性與牙弓擴張術種類上。
- 對於因口呼吸等原因已經造成上顎骨牙弓狹窄的兒童，可根據需要使用改良式的快速擴顎器（Rapid Palate Expander，又稱擴弓器），使發育中的上顎骨得以充分擴展，鄰近的鼻腔和下顎也得到發育空間，有利於恢復孩子的面容。
- 上牙弓正常情況下會比下牙弓大，因此在正常咬合的狀態，上顎的牙齒應全都包覆在下顎牙齒的外側。
時間會造成上下頜狹原因有很多，比如家庭遺傳、口腔環境、口部創傷多種因素，可導致牙列擁擠、，咬合錯合畸形，因此需要進行擴弓處理。 然而，當上顎骨骨縫合在16、17歲閉合後，只能利用牙弓擴張方式進行，其牙弓擴張，於無法改變臉型，而只能進行齒列移動，且整體療程可能拉至超過一年以上。 當上顎骨過時，會壓迫下顎往前生長潛力，因此可能會限制住下顎生長，導致下顎後縮情形無法生長峯期獲得改善。 然而下顎前突病患，上顎並會抑制下顎往前生長，但會增加日後後牙產生反咬 (意即下顎後牙包覆上顎後牙外側，與咬合相反，稱「反咬」) 機率。
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5.改善由于口腔、鼻腔发育不良引起的一系列症状， 如鼻塞、過敏等。 6.改善丑陋外貌，增加自信心：改善颌骨发育不良和齒列紊乱后，外貌变美观。 此上誠牙醫建議，可以兒童8-10歲時帶往牙醫診所醫師檢查，此時若發現有相關齒顎，可以發現、治療。 如果是後天原因齒列，矯正鬆，但是如果是先天齒顎問題，要解決有時候會，因為牙齒會無緣無故排列，有造成原因，可能是上顎過長、可能是下顎太內縮，而有一種形成原因是口腔容納牙齒空間，導致牙齒爭奪空間而推擠，這種情況想導正牙齒排列可能，所以會拔牙、打骨釘。 上顎擴弓器 牙弓擴張器外型其實與矯正器類似，會有金屬或是樹脂等材質製成，所以戴在口腔難免會有明顯的異物感，有些父母親會詢問說牙弓擴張器吃東西可以拿下來嗎？ 上顎擴弓器 唐醫師解釋，以兒童的牙弓擴張器來說，有分為慢速的牙弓擴張器以及快速的牙弓擴張器，而其中慢速型的牙弓擴張器是可以拿下來的，所以在飲食過程中，可以取下牙弓擴張器，等待飲食完畢後再進行清潔與配戴。
病患疼痛感少，且後續上顎骨寬度的穩定性也較高，因此小朋友若有寬度異常需擴弓治療，建議早期發現，早期治療。 治療的方式，需要使用矯正裝置將上顎骨的寬度撐寬，我們稱之為「擴弓」，擴開牙弓之意，實為擴開上顎骨。 擴弓器乃利用置放於上顎骨正中央的螺絲，透過將螺絲慢慢橫向轉開，進而對上顎骨施加橫向壓力，以達到撐寬上顎骨的目的。 為避免這種嚴重後果，謝欣樺醫師採用小體積、可含在口中的便利活動裝置——肌功能矯正裝置（MRC裝置），用科學方法對兒童加以耐心訓練，幫助其嘴脣正確閉合、阻止舌頭推擠、養成正確的呼吸和吞嚥習慣，當口呼吸以及吞嚥的不良習慣得到糾正以後，齒列紊亂就得以改善。 梁祐銘則建議，患者應該先釐清矯正牙齒欲達到的目標，特別是嘴巴外觀看起來較為凸、暴的患者，在矯正過程中，需要較多空間讓牙齒往後退，如此一來，可能需要做牙弓擴張並拔牙，才能獲得較多改善。 上顎擴弓器 另一個原因在於，牙弓擴張是以上顎為主，擴張方向包括前後左右，若向左、右擴張太多，會使上下排牙齒無法咬合；往前擴張過甚則可能造成暴牙，尤其本身已有暴牙的患者，更不適合做牙弓擴張。
上顎擴弓器: 矯正不拔牙！透過顎弓擴大引導裝置來改善齒列不整的問題
與牙齒矯正不同，齒顎矯正指的是透過多種不同的技術形式，不僅可以改變牙齒排列，更有機會調整上下顎比例，而牙弓擴張矯正就屬於其中一種。 當小朋友有口呼吸習慣時，上顎骨通常寬度會發育不良，造成上顎過於狹窄，進而導致牙弓窄小，萌牙空間不足，進而導致恆牙排列凌亂。 然而唐醫師也說明，儘管大多數的家長都不希望帶小朋友去拔牙，而戴牙弓擴張器確實也可以大幅減少日後拔牙的機率，但是，畢竟每個案例都是獨立的個體，真實的口腔狀況可能複雜又需要專業判斷，所以實際矯正計畫，依然要以專業醫師評估為主。 上顎擴弓器 上顎擴弓器[year] 台中齒顎專家－上誠牙醫唐瑋勗院長早年成績，取得美國齒顎專科醫師認證證書，並美國加州開始執業，持續累積臨牀驗、學習多技術培養診所經營管理能力，受評。
接著是快速牙弓擴張，這類型患者往往只需要3~4周就可以有很好的牙弓擴張效果。 上顎擴弓器 最後就是手術型牙弓擴張，手術型顧名思義就是利用手術的方式把牙弓擴張開來，這類型患者以成年人居多，由於成年人齒顎骨已經生長完成、定型，所以需要利用手術的方式，才能把牙弓角度擴張，而這類型患者從手術到恢復，可能需要數月到年都有可能。 然而，唐醫師也提醒，由於牙齒是三維空間，而牙弓擴張的目的是為了讓牙齒排列「更好看」，所以矯正計畫以及是否使用牙弓擴張器，還是要以專業醫師判斷為主，避免日後矯正失敗，還要進行二次矯正。
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嘉義隱推薦－嘉義民雄佳禾牙醫表示，牙弓擴張矯拔牙矯正另一種辦法，但是是有一些缺點限制，如果使用上顎擴張器+齒顎矯正器，是要醫師諮詢過後，瞭解風險做決定，否則效果可能會不是滿意。 許多父母帶孩子到醫院矯正牙齒時，聽見醫師說需要拔牙，以增加讓牙齒排列整齊的空間，不免擔憂會疼痛、流血，或是少了牙齒無法正常咀嚼等，希望能夠「不拔牙矯正」，只透過牙弓擴張術來改善問題。 但實際上，牙醫師會依據每位患者的狀況進行分析，先考量讓牙齒排列整齊所缺乏的空間，以及需要擴張的幅度，並評估適應症等，不是所有人都適用牙弓擴張術。 牙齒排列是否整齊，不單是遺傳的問題，更是咀嚼、吞嚥、發音與表情等舌頭與口腔周圍肌肉功能是否正常的結果，所以齒顎矯正的治療，愈早開始愈好，盡早改善顎骨的發育與舌頭等肌肉的習慣，可以減少後續拔牙治療的機會，或是減少後續恆牙齒列矯正的難度。 如前面的案例所見，透過不拔牙的方式將擁擠的牙齒排列整齊已經不難。
然而在下顎前突的病患，上顎窄小並不會抑制下顎往前生長，但會增加日後後牙產生反咬 (意即下顎後牙包覆在上顎後牙外側，與正常咬合相反，稱之為「反咬」) 的機率。 簡單來說，牙弓擴張主要針對上顎進利矯正，透過牙弓矯正裝置裝進上顎牙齒內側，以嘗試撐開上顎的牙弓、擴張空間，慢慢地利用裝置的壓力來把牙弓擴張，讓整個上顎變大，並讓上顎能容納更多牙齒，藉此使牙齒排列回復正常。 「鼻子都會變挺拔，下巴也會發育得很漂亮，外貌臉型都將有很大改善。」謝欣樺醫師介紹，治療開始後平均8個月就可以看到明顯的矯正效果。 【大紀元2018年04月25日訊】當今兒童面臨的牙列問題多多，嚴重者甚至形成齙牙，影响外貌。 大部分傳統矯正醫師認爲，全部乳牙換新之後才開始戴矯正器，而近年興起的兒童預防矯正技術，以四兩拔千斤之優勢，幫助兒童避免和及時矯正齒列排列紊亂問題。 過去，我們大家都經歷過生長板生長過程的不適，對於那種酸痛感還有些歷歷在目，但唐醫師說明，顎骨的生長與生長板生長不同，由於兒童的顎骨與顴骨大多是以軟骨的形式生長，我們透過牙弓擴張器的加壓，其實並不會造成不舒服的感覺，所以父母親其實不用太擔心。
上顎擴弓器: 台中齒顎矯正專家 上誠牙醫專業、精準、舒適
而所謂的牙弓擴張術，簡稱「擴弓」，醫師會透過在口內裝上特殊裝置的方式，將牙弓撐開、擴張空間。 患者可以透過一圈圈加強壓力的方式，達到一點一點將牙弓撐開的目的，這是牙弓擴張矯正術的基本原理。 蔡吉陽指出，矯正牙齒需要的時間與骨頭重塑能力有關，越年輕的患者，骨頭重塑能力越好，所花費的時間也較短。
上顎擴弓器: 可能會造成擴張器逆轉
到了國小一~二年級，可以明顯看出牙齒擁擠排列不整，這時就要積極些了，配戴適合的肌功能牙套，訓練舌頭力量，當然，吞嚥口呼吸等等，這都是一定要注意的。 6歲以前，離青春期還早，有充分時間可以運用，這時候要鼓勵小朋友多咀嚼，多咬硬的，改掉一些不良的吞嚥或是口呼吸的習慣，這樣就可以了。 如果是慢速型的牙弓擴張器，他活動式的設計可以在吃東西時取下牙弓擴張器，只是要注意餐後的口腔清潔，以及要記得準時配戴牙弓擴張器。
上顎擴弓器: 兒童全身麻醉治療內容
當上下顎骨寬度比例良好時，牙齒才能直立在齒槽骨內，協助未來矯正時能達到較理想的咬合，且可減少未來上顎後牙牙齦萎縮或下顎後牙舌側不易清潔等後遺症，亦可減少後牙咬合干擾而致顳顎關節疾患的疑慮。 許多顎骨寬度異常的病患未經適當診斷經過矯正治療後，常出現後牙反咬或切齊咬，抑或矯正完後發生後牙牙銀萎縮的現象。 當牙弓擴張完成後，上下顎寬度比例回復良好，牙齒能夠直立在齒槽骨內，有助牙弓齒性擴張，可減少未來上顎後牙齦萎縮等問題，特別適合戽斗矯正患者，也有利日後牙周疾病的維護。 而且價格較其他的牙齒矯正方式便宜，一般傳統的上顎擴張器價格約新台幣 $20,000～$50,000不等，視乎材質不同，費用也會有差異。
上顎擴弓器: 台中矯正推薦│上誠牙醫祝您2023父親節快樂
臺北醫學大學附設醫院齒顎矯正科主治醫師蔡吉陽表示，牙弓擴張術能擴張的空間有限，其中一項原因是，正常的牙根是位於骨頭裡面，如果擴張幅度太大，會使牙根移動到骨頭外面，導致牙齒脫落。 上顎擴弓器 但必須要注意的是，畢竟兒童在口腔清潔上難免會疏忽，蛀牙不僅會影響恆牙的發育，更會影響矯正牙齒的速度，所以在這個階段，父母親要注意兒童是否有妥善清潔牙齒，避免因為蛀牙而提早換牙，或是因為蛀牙而影響矯正。 上顎擴弓器 上顎擴弓器[year] 擴弓器主要上頜牙弓過，需要牙齒患者，來説，它主要於生長發育期青少年牙齒前期治療（適用於15歲之前青少年），但適應症擴大，目前開始於年成年患者。 3.要用牙弓擴張矯正，需要考慮咬合問題，因為牙弓擴張矯正適用於上顎，如果輕率使用，可能會造成矯正失敗、影響咬合。 上顎擴弓器 這道骨縫女性骨齡12歲左右會開始關閉，男性骨縫關閉年齡女性晚1~2年(即骨齡13~14歲)。
上顎擴弓器: 牙弓擴張原理是什麼？不拔牙讓上顎空間變大 兒童矯正效果佳！
由此可知，顎骨的擴張與牙齒的排列是現今矯正醫師可以重新省思的方向：除了拔牙創造空間，其實還有其他辦法，就是擴充空間。 上顎擴弓器[year] 上顎擴弓器[year] 尤其是在發育年齡的階段，顎骨有足夠的彈性可以調控，只要孩子和家長有心配合，成長中的孩子絕對可以透過顎弓擴大引導裝置來改善齒列不整的問題。 案例一是一位國中的孩子，要讓這個孩子的牙齒排列整齊，以往拔除牙齒是唯一的手段。 但是這個孩子同時有過度狹窄的牙弓與上顎骨頭發育不足的狀況，這讓我掙扎：如果就這麼拔了孩子的牙齒，雖然可以讓牙齒變得整齊，但是勢必會產生一些後遺症。
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骨縫開始閉合時，若施以擴弓治療，骨縫阻力增大，會導致上顎骨骨性擴張效果降低，而會得到多齒性擴張(此為理想擴弓治療副作用)。 當上下顎骨寬度協調時，臨牀上可見上顎後牙會頰側傾倒（往外翻出），下顎後牙會舌側傾倒(內倒)。 此種後牙傾倒狀況時，會形成咬合幹擾，某些病患可能會因此引發後續顳顎關節問題。 因此您注意到您小朋友有下顎後牙過度舌側傾倒時，他/她有可能有上下顎骨寬度協調問題。 也因為這樣，矯正結束後必須放上空間維持器，甚至嚴謹一點的醫師，還會放上固定在牙齒表面的固定式空間維持器，讓違反自然、好不容易獲得的矯正成果得以維持。 不然，讀者們也許想像不到，根據統計，矯正結束後，竟然有高達七成的病人，會再度回到原來的問題，這是因為牙齒依舊受到不理想的飲食、咀嚼、吞嚥、發音、表情與不良姿勢的影響。
上顎擴弓器: 【牙齒矯正擴弓器作用】拿來做什麼 牙齒矯正擴弓器有什麼用 擴弓治療
慢速牙弓擴張器可以在進食時取下來，所以用餐後應該徹底清潔牙齒。 可選用刷頭較小的軟毛牙刷進行清潔，要特別留意牙周部位、牙齒與牙齦接縫處等的清潔，但避免刷牙用力過度，以防損壞牙弓擴張器。 上顎擴弓器[year] 配戴牙弓擴張器建議使用沖牙機作配合，沖牙機可以深度沖洗牙齦、牙齒，甚至也可以對牙弓擴張器進行清潔。 一般的牙弓擴張會在上顎進行，是因為上顎有個地方稱為「上顎骨正中骨縫合」，為在發育時期提供骨頭生長的縫隙。 擴弓器，通俗説一種讓牙弓變大工具，它作用是調節牙弓大小，從而排齊牙齒，這樣可以避免矯正拔牙情況。 擴弓器臨牀使用多是Hyrax擴弓器，有基託式Hass擴弓器。
上顎擴弓器: 這禮拜想轉時 發現洞不在上禮拜轉完的位置
骨性快速擴弓其實是提供了上顎骨再次生長發育的機會，尤其是戽斗患者，加上面弓強迫上顎骨生長，有很大的機會不用手術改正戽斗的現象。 因此擴弓最大的目的是：使牙齒能夠直立的排列在齒槽骨中央，以利未來牙周健康的維護，並協助矯正治療後能達到較理想的後牙咬合。 理論上，當骨縫還是暢通的狀態下（10歲以下孩童），小朋友不會有疼痛感，某些較敏感的小朋友可能在上顎骨中央會有一些緊繃的感覺。 上顎擴弓器[year] 當骨縫開始閉合時(骨齡12歲以上孩童)，在轉開擴弓器時，孩童可能會抱怨有疼痛感，此時可以適時服用止痛藥以舒緩疼痛。
唐醫師也說明，牙弓擴張器的配戴時間每個患者都會不同，實際狀況都要以患者本身生理條件、齒顎結構等評估，才能進行真實判斷，而且許多患者齒顎狀況複雜，還有可能要進行面弓(臉部的肌肉、骨頭牽引)、頭套等配合治療，詳細情況，要以醫師真實判斷為主。 這道骨縫女性約在骨齡12歲左右會慢慢開始關閉，男性骨縫關閉的年齡約比女性晚1~2年(即骨齡13~14歲)。 當骨縫開始閉合時，若施以擴弓治療，則骨縫的阻力增大，會導致上顎骨骨性擴張的效果降低，而會得到較多的齒性擴張(此為不理想的擴弓治療副作用)。 當孩童過了17~18歲後，骨縫閉合程度大增，屆時我們將難以將上顎骨撐寬。
上顎擴弓器: 兒童口腔衛教 刷牙技巧與牙膏選…
許多人在矯正牙齒以前，醫師都會進行牙弓擴張，並利用牙弓擴張器幫助牙弓可以擴大，但是，牙弓擴張器到底是什麼？ 今天，就讓台中牙齒矯正推薦－上誠牙醫診所的唐瑋勗院長，來跟大家解說牙弓擴張器的原理，以及牙弓擴張器要戴多久才能開始矯正牙齒吧。 台中齒顎矯正推薦－上誠牙醫唐瑋勗院長早年以優異成績，取得美國齒顎矯正專科醫師認證證書，並在美國加州開始執業，持續累積臨床經驗、學習更多更新的技術與培養診所經營管理的能力，廣受好評。 1992年，唐醫師應聘到台中榮民總醫院客座教學，發現台灣極需齒顎矯正的專業人才，於是決定留下來貢獻所學，以美式專科轉診制度進行齒顎矯正專業治療，提供專業的齒顎矯正醫療服務至今。 上顎擴弓器[year] 上顎擴弓器[year] 台中齒顎矯正專家－上誠牙醫唐瑋勗院長早年以優異成績，取得美國齒顎矯正專科醫師認證證書，並在美國加州開始執業，持續累積臨床經驗、學習更多更新的技術與培養診所經營管理的能力，廣受好評。
上顎擴弓器: 兒童發育期牙弓擴張效果好：
「用口呼吸時舌頭位置不對，舌頭的推力容易造成狹窄的V形上顎骨牙弓。」謝欣樺醫師說，狹窄的牙弓易造成呼吸道狹窄，很多張口呼吸的孩子同時有鼻塞、鼻過敏、打呼等毛病。 他以搭車來比喻，「牙弓擴張和拔牙獲得的空間大小不同，（從台北出發）前者只能到台南，後者可以到高雄，而牙弓過度狹窄的人可能需要兩者都做，甚至可以到屏東」，該選擇哪一種治療計畫，端看民眾能否接受不同程度的治療結果。 上顎擴弓器[year] 上顎擴弓器[year] 以牙齒排列整齊所需的生長空間是10毫米為例，通常會左、右各拔一顆小臼齒（一顆小臼齒約7～7.5毫米），增加14～15毫米的空間，其中10毫米用於讓牙齒生長排列整齊，縮小的範圍大約只有5毫米，相當於左、右各減少2.5毫米，所以拔牙對牙弓寬窄的影響其實不大。
1992年，唐醫師應聘到台中榮民總醫院客座教學，發現台灣極需齒顎專業人才，於是決定留下來貢獻所學，美式專科轉診制度進行齒顎專業治療，提供專業齒顎醫療服務。 如上面提，牙弓擴張術骨頭程度有關，兒童發育期內患者，上顎骨骨縫合閉合，進行牙弓擴張術會得多、效果，這時進行牙弓擴張術，有機會改善臉型比例。 牙弓擴張施加上顎主，上顎有個稱為「上顎骨骨縫合」之處，我們可以認知：發育時期提供骨頭生長縫隙。 發育時期，於上顎骨骨縫合閉合，可以利用牙弓擴張方式來矯，這種方式可以短短1-2月看到，臉型有機會這時，因為顎骨擴張、引導中臉部正確發育，使臉型有所改變。