醫生亦會向病人問診，查診病人病歷、服用藥物和藥物過敏等，如病人正服用薄血藥及糖尿藥(如二甲雙胍)，或有需要在手術前停藥。 搭橋手術需時3-5個小時，完成後病人需要於深切治療部(ICU)留院1-2天，如情況良好，會轉至普通病房觀察一星期左右。 收費方面，私家醫院的搭橋手術大約40-60萬元不等，而政府醫院由於搭橋手術的用具大都可以在清潔及消毒後循環再用，故此在只收住院費的情況下，費用會便宜一點。 过往第一代及第二代的心脏支架，术后需要服食两类抗血小板药约一年，直至近年支架技术进步，支架上涂上可抑制血管内膜增生药物，缩减病人服药时间至一个月。
通波仔的学名是冠状动脉介入治疗术，利用心脏支架撑大兼稳固积聚胆固醇的冠状动脉，解决心肌血液供应减少的问题。 由80年代起，支架材质不断演变，以及不断减少对血管造成的创伤和降低复发率，尤其自第三代的生物涂层支架开始，愈来愈有利高出血风险患者使用，大幅缩减服食双重血小板药的时间，由一年减至一个月，减低出血风险。 传统的心脏搭桥手术是一种开胸手术，病人需要接受全身麻醉，外科医生利用病人体内其他血管（通常取自病人的胸腔、前臂或小腿侧）作为桥梁，一端连接主动脉，另一端则连接冠状动脉狹窄部位的远测，使血液绕过狹窄部位流向缺血的心肌。 一般而言，此手术约需时２-４小时，接受此手术的病人需住院数天至一个星期左右。 心臟病長期佔據本港第三大致命疾病的位置，其中又以冠心病為頭號殺手。
通波仔支架: 可能出現哪些風險及併發症？
不过，第五代支架比较目前最为普及的第三代支架，价钱高近一倍，所以曾医生建议，不同的血管位置可选用不同年代的支架。 第五代适合用于讲求血管要有弹性的地方，例如心脏左前降支的中游位置，那里的血管很大机会走入肌肉内位置，每当心脏泵血，血管就会不断收缩和膨胀，相对第五代支架可以减少血管压力，至于身体其他位置的血管可使用第三代支架。 治療期間，醫生會要求你咳嗽或忍住呼吸；當注射顯影劑時，你會感覺渾身發熱。 手術順利的話，病人接受一晚的留院觀察後，可於手術翌日出院。 在香港极少发生“支架滥用”问题，一是政府监管很严，二是行业自律到位。 香港医生通常是通过一系列的检查才能确认患者是否适合进行手术。
- 由於新型冠狀病毒疫情反覆，為會友及職員健康著想，本中心將暫停開放直至另行通知，期間將會實施職員在家工作安排；而本會舉辦的所有實體活動將會改以網上進行或停止，網上活動則會如期進行。
- 心血管病患者是否应该进行手术以及采取怎样的治疗方案，医生事先都会与患者进行充分沟通，保障其有效行使知情权和选择权。
- 由於年輕患者的血管與年長病人的不同，選擇支架的考慮因素亦有不同。
中醫藥治療是手術以外的一個較佳選擇，因可以有效緩解症狀，預防病情惡化，而部分病人亦可避免手術，減少術後復發。 通波仔支架 研究亦證明，中藥成分有效改善心臟和整體功能，毋須承擔手術風險，治療成本亦較低，更適合一些年紀較大、體質偏弱、伴有各種長期疾病的患者。 醫管局表示，公立醫院「通波仔」手術中使用的導管、導線及支架等儀品，均屬病人自費，而費用多少則視乎所選擇牌子。 根據「病不孤單」的調查指，公立醫院金屬支架價錢在5萬元以內，而帶藥性支架則每支約7萬元。
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38歲藝人林盛斌（Bob）因呼吸不順、下巴及手臂麻痹，檢查後發現心臟中3條血管已塞，立即入院進行俗稱「通波仔」的「冠狀動脈搭橋手術」，他透露手術費用高達數十萬元。 原來在公立醫院做通波仔手術，最貴一條可高達7萬元，在私家醫院進行手術價錢更貴。 聖保祿醫院心臟專科鄒凱勳醫生表示要減低復發率，除了依靠服用藥物外，病人亦須控制自身風險因素，例如體重、血壓、血糖、膽固醇等應維持在理想指標，戒掉煙酒等不良嗜好。 的確，目前心臟病是有其他「非通波仔」的治療方案，而其中一種便是上述影片「剷走斑塊」的方法。 其實以往醫學界亦嘗試依循這個方向治療心臟病病人，但技術有一定風險，有可能刮穿血管，所以不太建議採用。
- 心臟病長期佔據本港第三大致命疾病的位置，其中又以冠心病為頭號殺手。
- 香港医生通常是通过一系列的检查才能确认患者是否适合进行手术。
- 最近就有一名三十五歲的男病人，他沒有其他明顯的心臟病病徵，只是一次偶然的胸口痛而求診。
- 郭醫生解釋，藥物塗層支架釋放的藥力，能抑制血管平滑肌增生，可以有效減低原位復發的風險，加上藥物劑量和釋放速度等方面近年來發展愈來愈穩定和理想，故已經成為標準選擇。
- 心脏搭桥学名叫 「冠状动脉旁路移植术」，指当一条或多条冠状动脉由于动脉粥样硬化发生狭窄、阻塞导致供血不足时，在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端的手术。
而目前主流的治疗冠心病的手术有两种：“通波仔”跟“搭桥”。 香港心脏科专科医生指，两种手术各有不同，视乎病人的冠心病严重程度，中度至轻度的冠心病适合通波仔，严重的情况则适合做搭桥手术。 鄒醫生續指，傳統上所使用的金屬支架雖然可以有效支撐血管，維持血流量，但畢竟支架屬外來物，有機會令到血管損傷發炎，導致血管內膜增生，術後心血管再收窄的風險仍達10至30%。
通波仔支架: 手術風險/併發症
熟悉政府及私家醫院運作，為大眾處理醫療問題及提供專業醫療意見！ 重點協助企業老闆及其員工善用醫療支援，包括醫療保險增值及減費；同時亦支援各大保險團隊醫療服務。 雖然通波仔手術可解決血管堵塞，但若風險因素沒有改變，例如繼續吸煙、不控制血糖，血管同樣有可能再次阻 塞。
然而，通波仔手術雖有成效，卻不等於動輒「有塞」便要通波仔。 郭醫生重申，手術再安全都有一定風險，而且術後血管亦可能再次阻塞，故此病情穩定的病人應該先考慮藥物治療，改善生活模式及控制三高。 進行通波仔手術前，病人或先要接受心血管檢查，檢查包括心電圖、心臟超聲波、肺部X光及抽血等，確保患者適合接受手術。
通波仔支架: 通波仔非一勞永逸 手術後緊記三件事
通常「通波仔」手術都只會使用局部麻醉，手術需時1個半至三個小時，大部份手術順利的話都能在手術後翌日出院，成功率超過九成。 最后，曾医生叮嘱术后病者，不论选择哪一款支架，必须培养健康的生活习惯，戒烟戒酒及严控三高，才可有效减低复发风险。 近 20 年来，随着介入技术和材料科学的巨大进步，拥有创伤小、恢复快等优势的“通波仔”手术逐渐占据了冠心病治疗的主流地位。 近年来，随着我国经济的快速发展，人民健康总体上有很大改善，但心血管病的发病率却不降反升，各种类型的心血管病也越来越多地进入到人们视线中，其中，冠心病已经从一种“富贵病”，衍生成一种普通人的常见病症。 如果病人「三高」（編按：高血脂、高血壓、高血糖）控制不當，即使有用降膽固醇、降血脂或薄血藥，仍會導致心臟動力減弱、血管硬化，都有機會再次引起血管收窄和堵塞。 若果遞交的資料有所缺漏或不清晰，保險公司可能會要求投保人遞交補充文件，或直接向醫生／醫院索取所需文件，以獲得足夠資料來審批索償個案。
通波仔支架: 會員登入
然而，謝醫生補充，於最初的臨牀報告顯示，BVS於簡單病情個案時發揮的療效與金屬支架相若，但在較嚴重病情、年紀較大的患者病例中，心臟病復發的機會有可能更高。 通波仔支架 通波仔和搭橋，這兩種手術對冠心病患者一定不會陌生，它們同樣都針對心臟冠狀動脈的粥樣硬化，透過外科手術治療心臟血管的阻塞問題。 心臟科專科黃品立醫生指，兩種手術各有不同，醫生會因應病人的情況作出適合的手術建議。 因應新型冠狀病毒疫情依然反覆，為會友健康著想，本會於二零二零年七月十三日(星期一)開始暫停中心開放兩星期，至七月二十五日(星期六)；而本會舉辦的所有活動也會停止，直至另行通知。 此設計正是為了回復血管原有的功能——舉例，當患者運動時，心臟及身體需要更多的養分及氧氣，支架便能讓身體血管自然地擴張脈動，以增加血流供應，改善病情。 當然，不同冠心病患者的病情有異，手術需要置放的支架類型、手術形式等亦要針對患者的實際情況而挑選，患者如有疑問，應向主診醫生多加了解，再選擇最適合自己的方案。
通波仔支架: 香港
最近就有一名三十五歲的男病人，他沒有其他明顯的心臟病病徵，只是一次偶然的胸口痛而求診。 為求心安，他去了急症室，並接受了基本心臟檢查和心電圖檢查，發現除了心酵素較高外，沒有其他太大的問題。 只是，他還是未能放心下來，終於跟醫生商量後接受了心臟血管掃描檢測，結果顯示他其中一條心臟左前幹支血管收窄逾七成。
通波仔支架: 需要協助處理索償？
藥物塗層支架雖然同為金屬支架，但支架表面塗上一層劑量相對較低的藥物，當支架植入血管後，支架表面的藥物就會釋放到血管內壁出現損傷的位置，有效抑制血管細胞增生，減低血管再收窄的機會。 這種支架較適合年輕的心臟病病人，尤其是適用於血管直徑適中（直徑約三至四毫米），當中沒有太多鈣化組織，病變位置亦沒那麼複雜的個案。 郭醫生強調，最適合的做法是由心臟科團隊根據病人的情况進行評估，務求在恰當的時間進行恰當的介入治療，患者的身體狀况全都因人而異，而最後亦應由醫生與病人磋商及共同決策，令病人得到理想的治療效果。 若然血管在安裝支架後，仍出現再狹窄的情況，這時候就需要再次安放支架或進行較複雜的心臟搭橋手術，而並不是將舊的「換」成新。 非典型心脏病有部份人会患上非典型心脏病，即心绞痛以其他形式反映，例如胃痛或左肩痛。
通波仔支架: 心脏有问题，医生建议“通波仔”手术，就是放支架吗？
而病人需要接受“通波仔”还是搭桥手术，这多要取决于病人自己的抉择和本身有否其他的病症。 大致上，如果技术上可行的话，“通波仔”手术适用于患有一或二条，甚至三条冠状动脉严重狭窄的病人。 近日打開facebook，不少朋友都分享一段「清除血管內膽固醇」的動畫，內容大概是利用一款類似鑽頭的新儀器探入血管中，把粥樣斑塊「剷走」，再也不用擔心血管阻塞的問題。 通波仔支架 沒想到有病人看過類似短片後，求診時抱着半信半疑的心態，查問新技術能否取代通波仔手術。 而傳統金屬支架手術費維持最高收費於四萬八千元，有經濟困難的病人仍可申請撒瑪利亞基金。
通波仔支架: 通波仔/搭橋點樣揀? 心臟科醫生詳析兩大冠心病手術特點
氣球血管擴張手術仍然作為經皮冠狀介入治療的一部分而執行，很少做為唯一的程序。 血管造形手術的原理，是指利用導管技術，將氣囊連同冠狀動脈支架帶進閉塞的心臟血管。 通波仔支架 進入後的氣囊會在血管中張開，重新撐開血管，並以冠狀動脈血管支架維持血管通道。
通波仔支架: 最新專欄文章
筆者曾有一個病人的血管就反覆塞了3次，導致他的心臟總共裝有7個支架，對身體是極大的負擔。 此外，通波仔後還要持續服用抗血小板、阿士匹靈及降膽固醇等藥物，以降低急性堵塞風險。 通波仔支架 俗稱「通波仔」的冠狀動脈介入手術，並非做了一次便一勞永逸。
現時私家醫院一宗「通波仔」手術需要大約10-30多萬元，而政府醫院的「通波仔」手術因為需要收取氣囊及支架等消耗物資，大約需要4-8萬元不等。 關心您的心在中環中心已經有15個年頭，當中經歷了不少風風雨雨，有喜有悲，各委員、中心會友、我們的顧問及各合作夥伴都見證著本會的成長。 現在，為了跟我們這15年在中環中心的「心家」說聲多謝及暫時性的再見，我們於以下日子安排了一個告別Party，讓中心會友可以共聚一堂，細訴及回味多年以來在此的故事及展望中心未來的發展方向。 如各位會員需前來中本心（包括使用INR及血糖檢驗服務等），請先聯絡中心職員預約時間，本會有權拒絕為沒有預約者提供服務。
通波仔支架: 醫療及健康保險
曾医生指，这样可减少病者常忘记服药，降低恶化血管等问题，避免短时间再次施行手术。 心臟表層有冠狀動脈，佢會因爲阻塞、收窄而令血流減低、停止，保持心臟跳動嘅心肌會因為冇血到而受損，所以要通波仔嚟加大返條血管。 個支架係放響心導管嘅前面，醫生將導管由四肢嘅大動脈，慢慢推去個心嘅血管度，支架推梗入去係唔會撐開，唔會撠住，到咗冠狀動脈收窄嘅地方，喺支架裏面一個波仔就會漲大，撐開個支架，整闊條血管，支架留喺嗰度，導管褪返出嚟。
通波仔支架: 醫生，可否不「通波仔」？
就自願醫保的手術分類定義而言，支架置入手術屬於「大型手術」。 以公立醫院為例，一支金屬支架的價錢為 $5萬左右，帶藥性支架則約 通波仔支架 $7萬。 國際並無標準指明一個人最多可安裝多少支支架，具體做法還是要根據患者身體條件、能否服用抗凝血藥物、血管的彎曲程度、鈣化程度、血管阻塞或狹窄程度、病灶長度等情況決定。 為了減輕患者生理和經濟負擔，醫生會在達到治療目的的情況下，儘可能避免安裝不必要的支架。 通波仔支架[year] 通波仔手术后，需要服食抗血小板药，以防止支架被身体排斥，视乎病情，一年至年半内可以减少病人的用药，甚至不用再服药。 通波仔年轻化以往较年长接受通波仔的人大多为长期病患者，例如患有三高，包括高血糖，高血压及高胆固醇。
通波仔支架: 「心臟支架」是什麼？為什麼要裝？
另一種亦是類似的原理，把血塊吸走，但也未能把所有血塊完全吸走，而且大部分病人，特別是急性心肌梗塞的病人，最終還是需要通波仔。 心臟支架屬於介入性治療，是一種入侵性手術，因而具有一定危險性。 併發症發生的機率和嚴重程度，視乎病人本身的心臟功能、疾病嚴重程度及其所安裝的支架種類，不能一概而論。 心臟支架是一個「通波仔」手術常用到的醫療器具，可以疏通動脈血管。
在醫生的角度，通波仔後植入支架，支架的選擇對病人是十分重要，不但會影響血管柔軟度，更會影響復發率。 幸好，醫療技術日新月異，除了以往沿用的多種支架外，第二代的可溶支架「鎂合金生物全溶解支架」可為病人提供更多的選擇。 作為一個心臟科專科醫生，不難明白心臟病病人的想法，畢竟通波仔手術是需要植入支架，對病人而言支架是「外來物」，不想一直放置於體內，加上接受通波仔後，病人一般需要持續服用抗血小板藥，對病人來說，無疑是一種負擔。 通波仔支架[year] 【明報專訊】冠心病是心臟病死亡的主因，當發現冠狀動脈血管腔內收窄或閉塞，就需要接受通波仔手術，用球囊擴闊已收窄的血管，再植入支架，撐開血管壁，讓血流暢通。 公立醫院「通波仔」手術中使用的導管、導線及支架等儀品，均屬病人自費，他們須於手術前預繳按金，術後因應手術中實際使用多少儀器，在按金中扣減，最終病人或要繳付差額，或獲退款。 病人使用傳統金屬支架，最高收費為四萬八千元；而使用滲藥性支架的病人，除要付所屬級別的按金外，還因應支架數目額外付按金，首支為二萬二千元，其後每支另加二萬元。
研究顯示，沒有植入支架的冠心病患者，於手術後一年內的復發機率高達50%。 謝醫生在訪談中多次強調，可融解支架可謂一隻「概念股」，它的概念很吸引，但成效仍有待觀察。 更重要的是，它並不適合所有人使用，故患者在接收最新醫療資訊時，須小心留意箇中風險，切勿只着眼其優點而忽視潛在風險。 他最後表示，直至今天，BVS已在市面上「消失」，取而代之的是以鎂製造而成的可融解支架（BRS），經過上次教訓，醫療人員於臨牀時更為謹慎，未來或會有更多數據，以了解可融解支架的確實效用。
通波仔支架: 【心肌梗塞】了解檢查/ 治療方法及費用＋醫療保險的保障
但现时有年轻化趋势，部份患者更是年轻人仕，无征状，亦非高危人士，于接受身体检查才发现心脏血管栓塞，需要接受通波仔手术。 通波仔手术冠状动脉球囊成形术，俗称「通波仔」，就是医生以一根特殊设计的心导管，放进病人心脏血管狭窄的部位，然后替导管末端的气球充气。 如會友有緊急事宜必須到中心處理，請留意進入本中心前必須先戴上口罩，使用酒精搓手液清潔雙手，並經由本中心職員量度體溫及格，否則可能會被拒絕進入本中心。 關心您的心推出「醫患同行．正視心衰竭」計劃，聯同17位公私營機構的心臟科專科醫生擔任計劃顧問，製作一系列教育資訊，希望能喚起醫護、患者以及大眾對心臟衰竭的關注和認識。 「不過，現時設計的支架在撐起收窄的血管的同時，亦限制了血管原有正常的移動、搏動、弧度和彈性，有醫學文獻就此作討論，這有可能解釋為何以往支架置入後，在長期研究數據中出現一些手術後發生的不良事故。」譚醫生說。
通波仔支架: 支架必須每三年換一次？
因为年轻人有更长的人生，亦代表血管翻塞的机会也比较大，有利病者日后施行通波仔手术，此外，年轻人出现血管钙化和血管分支的比例较长者低。 編按：以上有關手術的基本資料僅作參考，一切資料以相關機構最新公布作準。 以上列出常見的風險或併發症；可能發生的風險或併發症不能盡錄，亦可因人而異。
通波仔支架: 心臟電腦掃描(冠狀動脈造影檢查)
目前通波仔手術所用的血管支架，多以承托力佳的超薄合金製成。 2012年標榜可以被身體吸收及不留痕跡的全生物降解支架曾推出臨床應用。 郭醫生認為相關的概念不錯，只是臨床使用一段時間後，發現晚期栓塞較原本科研的數據多，並因為支架的承托力弱，血管堵塞復發率較高，已於2017年停產。 冠心病有不少治療方法，其中常見的「通波仔」手術就需要植入心臟支架，受大多數醫療保險保障。